Согласно оценкам ВОЗ, около 3,8 миллиардов человек в возрасте до 50 лет (64%) во всем мире инфицированы вирусом простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1), который является основной причиной орального герпеса. Около 520 миллионов человек в возрасте 15–49 лет (13%) – вирусом простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2), который является основной причиной генитального герпеса.
Это значит, что большое количество взрослого населения сталкивается с герпетической инфекцией. Симптомы чаще всего не требуют немедленного обращения к врачу, поэтому пациенты обращаются за помощью в аптеку.
Что можно предложить пациенту с герпесом в рамках аптечного консультирования
Топические противовирусные средства
Ацикловир (крем, мазь): блокирует синтез ДНК герпес-вируса, тем самым ингибирует его размножение и распространение.
Ацикловир + гидрокортизон (крем): блокирует синтез герпес-вирусных ДНК, снимает воспаление и зуд.
Пенцикловир (крем): блокирует синтез герпес-вирусных ДНК.
Картофеля побегов сумма полисахаридов (гель): подавляет репликацию и полимеразные реакции вирусов. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Действует не только на герпес-вирусы, поэтому наиболее эффективен для профилактики рецидивов, например, при контакте с заболевшим человеком.
Интерферон альфа-2b (гель): снижает синтез ДНК-вирусов и оказывает иммуномодулирующее действие. Также более эффективен для профилактики.
4 часа. Необходимо начать лечение как можно скорее (при самых первых симптомах), так как уже при появлении пузырьков эффективность препаратов снижается. После нанесения рекомендуется мыть руки.
Противовирусные системные средства безрецептурного отпуска
Меглюмина акридонацетат
Умифеновир
агоцел и др.
Таблетки и капсулы принимают курсом по указанной в инструкции схеме согласно возрасту и показаниям.
Таблетки с действующим веществом ацикловир, валацикловир, фамцикловир отпускаются по назначению врача.
Симптоматические средства
Применяются по самочувствию при сильной боли.
Что можно предложить дополнительно
Специальный пластырь от герпеса, который может ускорить заживление и защитить герпетический очаг от внешних воздействий.
Увлажняющие бальзамы для губ с SPF, которые будут одновременно увлажнять губы и защищать от воздействия солнечного света.
Витамины Д и комплексные витамины для поддержки иммунной системы.
Новую зубную щетку и зубную нить. После заживления герпесного очага необходимо заменить средства для гигиены полости рта на новые.
Ватные палочки для нанесения топических средств, чтобы не трогать пальцами пораженный участок.
Антисептик для обработки рук после нанесения средств на пораженный участок.
Когда отправить к врачу
Высыпаниях на глазах или вблизи глаз (риск кератита);
Генерализованных/диссеминированных высыпаниях;
Выраженной общей интоксикации или высокой температуре;
Герпес у новорождённых;
Беременности (особенно при подозрении на первичную генитальную инфекцию);
При частых и увеличивающихся в частоте рецидивах.
При сохранении симптомов более 10 дней.
При генитальном герпесе — направлять для исключения сопутствующих и инфекций другого происхождения и подбора терапии.
Советы пациенту по лечению и профилактике распространения
Необходимо избегать поцелуев и половых контактов на время рецидива.
Использовать отдельные предметы гигиены, столовые приборы, стаканы, помады и так далее.
Чаще мыть руки.
Не трогать герпесный очаг, чтобы избежать распространения.
Провизор и фармацевт — основная первая помощь при герпетических обострениях. Грамотная консультация и своевременные рекомендации по лечению уходу уменьшают риск появления осложнений и улучшают качество жизни пациента.
https://edu.nmrc.ru/wp-content/uploads/2022/04/kr_prostoy_gerppes-1.pdf