PROстуда
под контролем2.0
Образовательный проект о фармацевтической помощи пациентам с симптомами «простуды»
Комплексная терапия ОРВИ:
эффективность + безопасность
эффективность + безопасность
При лечении ОРВИ наиболее оптимальными могут считаться комплексные средства, которые сбивают жар, борются с воспалением и поддерживают иммунный ответ организма1,2.
Подобрать такой комплексный препарат в реальности не так просто, при этом:
Агрессивная симптоматическая терапия ОРВИ может привести к полипрагмазии*,4.
Прием более одного парацетамол-содержащего препарата повышает риск развития побочных явлений5.
Сопоставляйте ожидаемую пользу от применения комбинаций с риском развития побочных эффектов!
Парацетамол, который чаще всего используют в качестве основного компонента — анальгетик–антипиретик, не обладает противовоспалительным эффектом6.
Аспирин®-С — препарат патогенетической терапии простуды, который купирует ключевые симптомы — озноб, ломоту и лихорадку — за счет выраженного противовоспалительного и жаропонижающего действия ацетилсалициловой кислоты.
Кому рекомендовать
- Покупателям с первыми симптомами ОРВИ и гриппа, чтобы устранить симптомы и не разболеться
- Покупателям в разгаре ОРВИ и гриппа для устранения симптомов и активации иммунитета
От ломоты и озноба
При повышенной температуре
От воспаления
Для иммунитета
Для симптоматического лечения при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях**
Итоги совета экспертов «Место препаратов ацетилсалициловой кислоты в лечении острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у взрослых: вопросы безопасности»8
Как консультировать покупателя с «простудой»?
На основании полученных ответов вам будет легче подобрать эффективную и безопасную терапию!
Лихорадка
Температура выше 38,5 °C при ОРВИ дополнительно несет риск повреждения нервной системы9,10. Терапией с высоким профилем эффективности и безопасности может стать Аспирин®-С7.
Заложенность носа и ринорея
При неосложненных формах острого ринита применяют симптоматическое лечение11,12:
- элиминационную терапию (промывание носа раствором морской соли);
- препараты для уменьшения отека слизистой оболочки полости носа — деконгестанты.
Преимущества препарата Африн®16:
Помогает соблюдать режим дозирования
Не надо терпеть симптомы
Нет синдрома рикошета
Не рекомендуется применять деконгестанты дольше 5–7 дней, поскольку увеличение длительности терапии повышается риск развития как местных, так и системных побочных и нежелательных явлений17.
Кашель
Мукоактивные и противокашлевые препараты в зависимости от продуктивности кашля для облегчения выраженности и сокращения его продолжительности9,10.
Боль в горле
- Местноанестезирующие средства + НПВС. Это также поможет уменьшить боль, вызванную раздражением кашлевых рецепторов в глотке9,10.
- Антисептики — для санации полости рта (в том числе миндалин) с небольшим уменьшением болезненности в горле9,10.
АСК — ацетилсалициловая кислота;
БА — бронхиальная астма;
ИМП — инструкция по медицинскому применению;
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства;
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция;
ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких.
* Полипрагмазия — одновременное использование пациентом нескольких/большого количества препаратов.
** С полным перечнем показаний и составом можно ознакомиться в инструкции по медицинскому применению. На основе анализа сайта ГРЛС (электронный ресурс https://grls.rosminzdrav.ru) от 10.10.2025.
*** Максимальная разовая доза, согласно ОХЛП препарата Аспирин®-С7.
+ На основании анализа ИМП деконгестантов, опубликованных на сайте ГРЛС. Электронный ресурс: https://grls.rosminzdrav.ru (дата доступа 10.11.2025).
Список литературы:
- Цветков В. В. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: обзор результатов исследований. Медицинский совет. 2021; 4: 205–211.
- Hussain M., Javeed A., Ashraf M., Zhao Y., Mukhtar M. M., Rehman M. U. Aspirin and immune system. Int Immunopharmacol. 2012; 12(1): 10–20. Doi: 10.1016/j.intimp.2011.11.021.
- Lowenstein S., Parrino T. Management of the Common Cold. Advances in Internal Medicine. 1987; 32: 207–234.
- Зайцев А. А., Макаревич А. М. Острые респираторные вирусные инфекции: направления диагностики и рациональной терапии (как избежать ошибок?). Consilium Medicum. 2024; 26(3): 159–163.
- Wolf M. S., King J., Jacobson K. et al. Risk of unintentional overdose with non-prescription acetaminophen products. J Gen Intern Med. 2012; 27(12): 1587–1593. Doi: 10.1007/s11606-012-2096-3.
- Якимова С. С. Комплексный подход к лечению гриппа и простудных заболеваний. Медицинский совет. 2013; 5: 14–19.
- Общая характеристика лекарственного препарата Аспирин®-С ЛП-(001128)-(РГ-RU)-110822.
- Бабак С. Л., Бакулин И. Г., Болиева Л. З., Горелов А. В., Журавлева М. В., Калюжин О. В., Коденцова В. М., Малявин А. Г., Петров В. А., Усенко Д. В., Эсауленко Е. В. Место препаратов ацетилсалициловой кислоты в лечении острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у взрослых: вопросы безопасности. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2024; 13(3): 176–185. Doi: https://doi.org/10.33029/2305-3496-2024-13-3-176-185.
- Селькова Е. П., Калюжный О. В. ОРВИ и грипп. В помощь практикующему врачу. М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 224 c.
- Напалкова С. М., Оковитый С. В. Лекарственные средства для лечения вирусных инфекций (острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, герпеса) — клинико-фармакологические подходы к выбору и применению. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Под ред. Оковитого С. В., Куликова А. Н. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.
- Krantz E. M., Zier J., Stohs E. Ogimi C., Sweet A., Marquis S. et al. Antibiotic Prescribing and Respiratory Viral Testing for Acute Upper Respiratory Infections Among Adult Patients at an Ambulatory Cancer Center. Clin Infect Dis. 2020; 70(7): 1421–1428.
- Лопатин А. С. Ринит: руководство для врачей. М.: Литтерра, 2010. 424 c.
- Kundoor V., Dalby R. N. Assessment of nasal spray deposition pattern in a silicone human nose model using a color-based method. Pharm Res. 2010; 27(1): 30–36.
- Общая характеристика лекарственного препарата Африн® Увлажняющий, 0,05%, спрей назальный. ЛП-(000798-(РГ-RU)) от 18.05.2022.
- Zhang L. et al. Effect of oxymetazoline on healthy human nasal ciliary beat frequency measured with high-speed digital microscopy and mucociliary transport time. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2008 Feb; 117(2): 127–133.
- Hochban W., Althoff H., Ziegler A. Nasal decongestion with imidazoline derivatives: acoustic rhinometry measurements. Eur. J. Clin. Pharmacol. 1999; 55(1): 7–12. Doi:10.1007/s002280050585.
- Кривопалов А. А., Шамкина П. А. Топические деконгестанты в практике врача-оториноларинголога. Медицинский совет. 2020; 21: 84–89.
- Зайцев А. А., Клочков О. И. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клинико-экономической эффективности. Архивъ внутренней медицины. 2015; 4(24): 48–52.
- Кирилюк А. А. Особенности клинической фармакологии комбинированных противопростудных лекарственных средств. Вестник фармации. 2020; 1(87): 18–36.
- Jefferies S., Braithwaite I., Walker S. et al. Randomized Controlled Trial of the Effect of Regular Paracetamol on Influenza Infection. Respirology. 2016; 21(2): 370–377.
- Дмитришак М. В. Роль фармацевтического консультирования провизора в аптечной организации. Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2023; 3 (36): 44–47.
- Никитин К. А., Баранская С. В. Деконгестанты в лечении назальной обструкции. Медицинский совет. 2021; 6: 120–124.
CH-20251124-06
ERID: 2VSb5xoVGUh
Правила безопасной терапии
- Парацетамол — не более 1,0–1,5 г в сутки (высокий риск поражения печени при более высоких дозах)18.
- Фенилэфрин — не более 50–60 мг в сутки (риск нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы у больных с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца)19.
- Пожилым людям необходимо с осторожностью применять парацетамол, цетиризин, римантадин и кофеин19.
- Хлорфенамин, фенирамин, кофеин — противопоказаны при глаукоме и заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Фенилэфрин с осторожностью19.
Парацетамол — не всегда оптимальный выбор?
Рандомизированное контролируемое исследование показало: использование парацетамола при лабораторно подтвержденном гриппе остается неоправданным, а его регулярный прием не влияет на выделение вируса, температуру или клинические симптомы20.
Итоги совета экспертов
АСК проявляет выраженный противовоспалительный анальгетический и жаропонижающий эффект8.
АСК имеет высокий профиль безопасности8, а в шипучих таблетках еще более безопасна, так как сокращается время контакта со слизистой желудка8.
480 мг*** витамина С в сутки одновременно с АСК способствуют:
- облегчению симптомов ОРВИ и гриппа благодаря активации иммунитета8,
- уменьшению повреждающего действия АСК на стенку желудка8.
Как консультировать покупателя с «простудой»?
Обязательно задайте 4 вопроса21:
Был ли потребитель у врача?
Какие именно симптомы беспокоят?
Как давно появились симптомы?
Какие есть сопутствующие заболевания?
Выбирая топический деконгестант, обратите внимание22:
- на форму выпуска;
- длительность действия (кратность приема);
- наличие увлажняющих компонентов.
