С нами уже 117946 специалистов

Клинические исследования

05.06.2023

Современные методы лечения ГЭРБ

Специалисты напоминают о важности решения проблем, связанных с различными нарушениями функций органов пищеварительного тракта, в том числе терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — одной из наиболее распространенных патологий в структуре гастроэнтерологических заболеваний1. На сегодняшний день наиболее часто назначаемыми препаратами при ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), один из которых — лекарственный препарат рабепразол (например, Разо® компании Dr. Reddy’s).

ГЭРБ — хроническое заболевание рецидивирующего характера, затрагивающее нижний отдел пищевода. Заброс содержимого желудка в пищевод повреждает его слизистую оболочку, провоцирует ее патологические изменения и вызывает воспалительный процесс. В России распространенность ГЭРБ среди взрослого населения составляет 40–60%, а ее актуальность обуславливается тем, что болезнь может приводить к значительному снижению качества жизни пациентов при ночной симптоматике, внепищеводных проявлений (боли в грудной клетке, упорный кашель) и риску развития таких осложнений, как кровотечения из язв и эрозий, развитие пептических стриктур, аденокарциномы, пищевода Баррета2. Однако при правильно поставленном диагнозе и установленной причине возникновения в сочетании с соблюдением определенных правил пищевого поведения болезнь поддается поддерживающей медикаментозной терапии.

Выбор терапии ГЭРБ определяется тяжестью течения заболевания. Это может быть как лекарственная терапия, так и эндоскопическое или мало инвазивное хирургическое лечение. В случае с медикаментозной коррекцией часто назначают ингибиторы протонной помпы - антисекреторные препараты, замедляющие высвобождение соляной кислоты в желудке. Их фармакологическое действие выражается в необратимом ингибировании протонных насосов в париетальных клетках желудка, в результате чего тормозится секреция соляной кислоты в желудочный сок.

Одним из современных представителей ИПП является препарат рабепразол (например, Разо®). Согласно результатам исследования GERBERA, проведенного в 2022 году, заживление эрозий через 4 недели отмечалось у 90,5% пациентов с эрозивным эзофагитом при применении Разо® в дозе 20 мг 1 раз в сутки. У пациентов, принимавших участие в исследовании, отмечалась значительная положительная динамика по всем показателям качества жизни, включая общее состояние здоровья, физический и психологический компоненты здоровья3.

Противопоказаниями к использованию препарата являются повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или вспомогательным компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, а также возраст младше 18 лет. Людям с тяжелой почечной недостаточностью применять рабепразол следует с осторожностью.

Об исследовании GERBERA

Проспективное обсервационное исследование эффективности рабепразола (Разо® 20 мг) у больных с НЭРБ и эзофагитом стадий А и В (GERD Prospective Observational Study of Efficiency of Rabeprazole Treatment – GERBERA) было выполнено в 2021–2022 гг. В исследование были включены 75 больных ГЭРБ (36 мужчин и 39 женщин, средний возраст которых составил 41,7 ± 1,5 года). НЭРБ была диагностирована у 54 пациентов (26 мужчин и 28 женщин, средний возраст – 40,7 ± 1,6 года), эзофагит в стадиях А и В отмечался у 21 человека (10 мужчин и 11 женщин, средний возраст – 44,4 ± 3,1 года). Клинический осмотр и эндоскопическое обследование пациентов проводилось на базе лечебно-диагностического отделения клиники Научно-исследовательского института медицинских проблем Севера (г. Красноярск)3.

О компании Dr. Reddy’s

Компания Dr. Reddy’s — глобальная фармацевтическая компания со штаб-квартирой в Хайдарабаде, Индия. Компания была основана в 1984 году и ставит перед собой цель способствовать ускорению доступа пациентов к недорогим и инновационным лекарственным средствам, руководствуясь миссией — «здоровье не может ждать». Компания предлагает широкий портфель продуктов и услуг, включая АФИ, дженерики, брендированные дженерики, биоаналоги и безрецептурные препараты. Благодаря активной научно-исследовательской деятельности компания была первопроходцем в нескольких направлениях фармацевтической индустрии и продолжает направлять инвестиции на развитие перспективных направлений бизнеса. В 2004 году компания Dr. Reddy’s выпустила свой первый отчет об устойчивом развитии и продолжает уделять большое внимание охране окружающей среды, повышению доступности лекарственных средств для пациентов и корпоративному управлению. Дополнительную информацию можно найти на сайте www.drreddys.com

Дисклеймер: Данный материал носит информационный характер и предназначен исключительно для специалистов здравоохранения.

______________________________________

1 Yadlapati R., Gyawali C.P., Pandolfino J.E., CGIT GERD Consensus Conference Participants. AGA Clinical Practice Update on the Personalized Approach to the Evaluation and Management of GERD: Expert Review. Clin Gastroenterol Hepatol. заменить на 2022;20(5):984–994. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2022.01.025.

2Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Клинические рекомендации по диагностике и лечению. Москва, 2014г.

3Цуканов В.В., Черепнин М.А., Васютин А.В., Тонких Ю.Л., Каспаров Э.В., Масленникова Н.А., Павлова Н.В. Эффективность рабепразола (Разо®) для лечения различных клинических вариантов ГЭРБ: результаты исследования GERBERA. Медицинский совет. 2022;16(7):28–35.

Прямой эфир